URGENCIAS, CAPITULO NEUROLOGÍA: CRISIS EPILÉPTICA [Neurologia] [Urgencia]

En esta oportunidad les traigo una serie de soluciones delante de diversas patologías en las cuales haré una guía rápida de como entenderlos, como diagnosticarlos y como tratarlos, cabe destacar que esto es una guía por lo cual puede o no adaptarse a su modo de resolver la patología que se esta indicando

CRISIS EPILÉPTICA

Concepto:
Una crisis epiléptica o convulsión corresponde a los hallazgos físicos o cambios en el comportamiento que ocurren después de un episodio de actividad eléctrica anormal en el cerebro.

Exploraciones complementarias iniciales:

• Hematologia Completa
• Glucosa
• Urea
• Creatinina
• Calcio
• Electrocardiograma
• Rx de tórax
• TAC craneal
• Gases Arteriales

Criterios para dejar en observación:

• Múltiples crisis en 24 horas en un paciente bajo tratamiento
• Etiologia Alcohólica

Criterios para Ingresar

• Mala evolución medica en observación
• Estado epilectico, hay que valorar el echo de ingresar inclusive en UCI

Tratamiento:

• Mantener la vía aérea permeable
• En estado epiléptico: glucosa al 10%, Diazepam 10mg IV. lento hasta el cese de la convulsión y repetir hasta que sea necesario, usar recomendado Ácido Valproico 20-40mg/kg en bolo IV. o Difenilhidantoina 1gr IV en 20 minutos
• Tratar etiologia:

1. Convulsión febril en niño: bajar la temperatura
2. Crisis por privación alcohólica: glucosa al 10%