11 de julio de 2013

SEMIOLOGÍA DE LAS UÑAS [Semiología]


Las uñas son estructuras epidérmicas muy modificadas que cubren la extremidad dorsal distal de los dedos. Se describen las siguientes partes:





Matriz
Eponiquio (cutícula)
 Lúnula  Lámina ungueal
Hiponiquio (borde libre)
 Pliegue ungueal lateral


Las principales alteraciones de las uñas son:
-       Onicolisis: separación de lámina ungueal del lecho en su parte distal y lateral avanzando hasta la lúnula.

-       Onicomadesis: separación de la lámina ungueal desde su parte proximal.

-       Onicosquizia: desprendimiento paralelo (horizontal9 de las capas de la uña sobre todo en la parte distal.

-     Coiloniquia: la lámina ungueal tiene forma cóncava. Se conoce como “uña en cuchara”.

-       Leuconiquia: pigmentación blanca de las uñas. Puede ser: total, parcial, estriada o puntiforme.

-       Melanoniquia: pigmentación oscura (negra) de la lámina ungueal de forma total o parcial por aumento de melanina.

-       Paroniquia (paronixis): inflamación de los tejidos que rodean a la uña (tejidos periungueales) caracterizada por la presencia de edema en la piel que rodea a la uña que luego afecta la tabla externa y produce surcos transversales.

-       Onicogrifosis: engrosamiento (paquioniquia), elongación e hirperpigmentación de las uñas.

-       Anoniquia: ausencia de uña.

-       Onicorrexis: estrías longitudinales en la lámina ungueal, con fisuras o sin ellas.

-       Uñas punteadas: conocida como uñas en dedal, es el trastorno de la configuración de la uña en cual hay alteraciones circulares como hoyuelos en la lámina ungueal por defectos de queratinización de la matriz.

-       Uñas hipocráticas: conocidas como uñas en vidrio de reloj, es un trastorno en el cual la convexidad de las uñas se encuentra aumentada y el ángulo de Lovibond formado por el repliegue posterior y la lámina ungueal (normalmente de 180º) se encuentra disminuido.


-       Surcos transversales de Beau: depresiones transversales por detención parcial y transitoria de la matriz; aparecen en la lúnula y avanzan hacia el borde libre.

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